糖尿病治療薬:マンジャロの処方をご希望の患者様の方々へ

業界最高水準、保険診療にて処方。1か月に1回は通院、2週間後はオンライン診療。No1糖尿病専門医。Web診療。慶大医学部卒。

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糖尿病の新薬:マウンジャロ(mounjaro)に関係した学術論文や、トピックス、ニュースなどを、要約して掲載していきます。糖尿病患者様の皆様の、学習用素材として、ご利用ください。

Wegovyを証明した原著論文。

Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity - PubMed
 より引用改変。


背景:肥満は世界的な健康課題であり、薬物療法の選択肢が少ない。1週間に1回のセマグルチド2.4mg投与がライフスタイル介入の補助療法として、肥満成人が減量を達成できるかどうかは確認されていない。


方法:本研究は二重盲検試験であり、体重指数(体重(kg)を身長(m)の2乗で割った値)が30以上の肥満成人(肥満関連の合併症を有する場合は≥27)1,961人を登録し、セマグルチド2.4mg投与群とプラセボ群に1:2の割合で68週間の治療を行った。


主要エンドポイントは、体重の割合変化と、体重減少率5%以上を目標とした。主要エスティマンドは、治療の中断やレスキュー介入に関わらず、効果を評価した。


結果:セマグルチド群とプラセボ群の基線から68週間での平均体重変化は、それぞれ-14.9%と-2.4%であり、推定治療差は-12.4パーセントポイント(95%信頼区間[CI]、-13.4から-11.5、P<0.001)であった。


68週間で、セマグルチド群の参加者がプラセボ群よりも体重減少率5%以上(1,047人[86.4%] vs 182人[31.5%])、10%以上(838人[69.1%] vs 69人[12.0%])、15%以上(612人[50.5%] vs 28人[4.9%])を達成した(いずれもオッズ比のP<0.001)。


基線から68週間の体重変化は、セマグルチド群で-15.3 kg、プラセボ群で-2.6 kgであり(推定治療差、-12.7 kg;95%CI、-13.7から-11.7)、セマグルチドを投与した参加者は、カルディオメタボリックリスク因子の改善と、参加者が報告した身体機能の増加において、プラセボ群よりも改善が見られた。


セマグルチドの一般的な副作用は吐き気と下痢であり、通常は一過性で軽度から中等度のもので、時間の経過とともに軽快した。セマグルチド群の参加者の方が、プラセボ群の参加者よりも、消化器症状による治療中止が多かった(59人[4.5%] vs 5人[0.8%])。


結論:肥満または過体重の参加者において、1週間に1回のセマグルチド2.4mg投与とライフスタイル介入は、持続的かつ臨床的に有意な減量をもたらすことが示された。

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