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今年、2019年、最もショックだったのは国際的な欧州糖尿病学会（バルセロナ、スペイン）にきている時の事でした。 参加者の関心事は変化してました。明らかに。HbA1cの低下が目標、という時代は終わったようでした。HbA1cが下がる薬は、山ほどあります。HbA1cが６％台なんて普通に達成できる時代にな... 続きをみる
2019年12月のブログ記事
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今日は、大晦日。夜はおそばを食べる方が多いと思います。カロリーは低いので、ダイエット向きの食材ですが、もちろんエネルギーバランスは、よくはありません。ただ、年越しそばを食べる時に、栄養のバランスを心配する必要性はないと思います。 糖質制限ダイエットをしている人は、栄養学的には炭水化物のみの、ざるそ... 続きをみる
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海老カツをサンドしたバーガーです。具のわりにエネルギーが高いのは、タルタルソースとオーロラソース（マヨネーズとトマトケチャップをまぜたもの）が、たっぷり使われているからです。ただし、バランスには注意。脂質は1食分としては、やや多めなので、これを食べた後は、あとの食事での油はさけます。 あるいは、こ... 続きをみる
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タルタルソースが多めにあるときだけ、脂質がオーバーすることがあるので、その場合にだけ、脂質の取り過ぎに、ご注意ください。
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外食をして、ファーストフード店の食材でも、ダイエットはできます。以外と食べられるのが、この「テリヤキバーガー」なのです。ただし、清涼飲料水とフライドポテトなどは飲んだり食べてはいけません。
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今日は大晦日。多くの店舗は閉まっているかもしれません。マクドナルドにある食品も、考えて食べれば、ダイエット食になります。ご参考までに一挙、掲載します。
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Quoraからの引用です。 毎日マクドナルドで食事を済ましているとどうなりますか？ - Quora 以前、「スーバーサイズミー」（映画）が日本上陸した時、日本マクドナルド株式会社から私が正式な顧問契約依頼を受けました。理由は、その当時、日本の医師の中で誰ひとり「マックはしっかり考えて食べれば健康食... 続きをみる
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ちょっと素敵だけど、やや肥満ぎみの女性が診察室の中に入ってきます。座ります。どっさっと。そして、、 女性： 先生、私、痩せたいんです。 医師： どうして？ 女性： 見返してやりたいんです。昔の服が着たいんです。もう一度、おしゃれを楽しみたいんです。 そして、1年後。。。 女性： 見返してやりました... 続きをみる
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利用者：本当に、医師による医療サービスということなんだけど、大丈夫なのでしょうか？ 医師：大丈夫です。医師が直接、しっかりとお話を伺います。お悩みの本質的な点を、医学的に解説するお手伝いをいたします。 利用者：もともとは、糖尿病の治療薬としての、お薬なのですよね？ 医師：もともとは糖尿病治療薬です... 続きをみる
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これまでどんなダイエッﾄしても、結局、95％はリバウンド。 産後、太ってしまったのが戻らない。 子供と食べると、つい食べ過ぎになる。 もともと食べるのが好き。やめられない。 イライラすると、つい怒りっぽくなり食べてしまう。 なんとか、できないかしら。 そういう人にお勧めできるのがGLP1ダイエット... 続きをみる
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ビディリオンをダイエット目的でyouTubeに投稿している医師がいました。皮膚にしこりができたり、あざになったりすることを知らない、美容系の医師のようです。これは、2000回視聴されているみたいです。 あきれた、としかいいようがありません。 美容ドクターが実演するGLP-1注射（ビデュリオン）の使... 続きをみる
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なんと、ビクトーザ0．3ｍｇから開始し、食べられない！はずだったのに、5日くらいしてから、食べられるようになりました。それで、0．6ｍｇに増量をOKとしています。手順書どおりに増量していって、全く、自身でできたようです。これを「漸増法」と言います。私たちは、しっかりした「手引き書」を入れて、「漸増... 続きをみる
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フードアーティストが、GLP1ダイエット、0．3ｍｇを注射した時の、動画です。たった、0．3ｍｇだけで食事が低下してます。私たちが、0．3ｍｇからスタートするのも、こうした女性たちが多いから、などです。 おそばをたべます。eating soba noodles. #GLP-1 #diet #食べる... 続きをみる
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GLP1ダイエットを続けていると、小食が普通になってきます。では、どういう小食になるのか、フードアーティストに、動画をアップしてもらうことにしました。定期的にアップします。外食は、外食カロリーブックを参考にされてください。自炊で、ご自身でお料理を作られる方は、こうした「小食のための幸せレシピ」を参... 続きをみる
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ルームランナーやジムなどで歩くと、速度とそれによるエネルギー表示がでます。 4．7ｋｍ/ｈで歩くと、かなりの早足。 それでも30分間、あるけば100kcal 。 7200kcal を消費するとなると、30分の72倍。60分の36倍、つまり36時間。 1日は24時間だから、歩いただけでは1日1ｋｇを... 続きをみる
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なぜ、女性は化粧をするの？ という題材のQuoraの質問がありました。これは、なぜ、女性はダイエットをするの？ というテーマと共通するものがあります。そこで興味深い回答を引用させていただきます。 なぜ人は化粧をするのでしょう? - Quora Takanori Utsunomiya Takanor... 続きをみる
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年末年始、結局、食べざるをえなくて、でもサクセンダを注射しつづけていると、胃酸過多の状態を自覚することが頻繁になってきているはずです。そういう場合、どう考え、どう対処すべきか、について、お話します。 まずGLP1ダイエットを始めると、胃の排泄速度が低下して胃の内容物が十二指腸へと移動しにくくなりま... 続きをみる
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おかげさまで目標体重になりました。成功しました。 先生、これからどうすればいいのでしょう？ そう聞かれる事が増えてきました。実は、こういう質問が一番、回答が難しいです。なぜなら、エビデンスがありません。医学雑誌でも、臨床試験終了後、投薬を継続した群と、中止した群とを比較していますが、それは3ヶ月の... 続きをみる
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先のQuoraの話題の中に、以下の一節があります。 話は違いますが近眼のメガネをかければ目が近眼になります近くを見れば目が近眼になります。体はその環境に合わせて変化しようとするのです。必ずしも目が悪いわけではありません。近くがよく見えるように進化したのです。 これをGLP1ダイエットで例えると、 ... 続きをみる
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Quoraに、こういう質問があり、糖尿病専門医としては、見過ごせないので、引用させていただきます。 糖質制限は体に悪いのですか？ - Quora 以下、引用です。なんと1万5千人が閲覧したとのこと。すごいですね。Quoraは。CEOのアダムと、知り合いになっていて良かったです。 相場さんの回答を引... 続きをみる
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GLP1ダイエットをしながら、ノロウイルスに感染すると、発症当日は、悪心、嘔吐、下痢などで脱水になります。半日くらいで、胃腸の中がからっぽになり、脱水になりますが、楽になることがあります。そういう時、いっきに体重計の数値は落ちます。 「なに、これ、すごーーーい。高校生に戻っちゃった！」 そんな台詞... 続きをみる
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病気になって体調が悪い時期の事を、糖尿病臨床ではSick Dayと呼びます。通常、Sick Dayは、従来はインスリン療法を継続している受診者に対してのみ、限定して使っていた用語でした。 しかし、これだけGLP1受容体作動薬、つまりGLP1ダイエットが普及してくると、同じ用語での注意喚起が必要かも... 続きをみる
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世界３９か国で、利用されている、ＧＬＰ１注射薬は「サクセンダ」 その注射方法を、youTubeに、初めて、アップしています。 youTubeで、「サクセンダ」か、「さくせんだ」と入れて検索すると、動画がでてきます。これまでは、韓国しかありませんでしたが、日本語の動画としては、日本初だろうと思います... 続きをみる
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米国では、普通のテレビコマーシャルに、日常的にGLP1ダイエットが紹介されています。それが許可されているのは、サクセンダのみです。サクセンダを利用したGLP1ダイエットは、「国際標準のダイエット法」なのです。私たちは、そのため、Global GLP1 Dietという名称を当初は考えたくらいでした。... 続きをみる
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GLP1ダイエット、どうしてGLP1は糖尿病治療薬から始まったの？と、まだ、沢山の人たちに質問されます。最も代表的な質問かもしれません。 そもそも、「GLP1が糖尿病や肥満の治療に使えるはず」となったのは、以下にしめした論文がきっかけです。２００１年の論文です。本物の糖尿病専門医は、こういう臨床研... 続きをみる
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広告をバンバンしている、他の医療機関では、かなり高額請求をされるようです。 なぜでしょう？ その理由は、日本では、ＧＬＰ１注射を抗肥満治療として処方するのは、厚労省が保険医療として認可していないからです。ですから、未承認薬剤というよりは、「未申請薬剤」（そもそも製薬メーカーが申請をしなかった薬剤）... 続きをみる
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アメリカ糖尿病学会（２０１９、サンフランシスコ）では、いろんな発表がありました。 中でも、デンマークからの発表は、興味深いものでした。現地で聴講してきました。リアルに。その内容は、、 デンマークの糖尿病レジストリー（Danish National Diabetes Register）に、１９９５～... 続きをみる
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以前、ビクトーザはアメリカでは１本１０万円以上、サクセンダも１３万円という話題をとりあげました。ただ、これはGLP1製剤だけの話ではありません。他の保険承認薬剤においても、日本の薬価の５倍の価格がアメリカではついてしまうのです。 例えば、糖尿病の治療薬であるSGLT2阻害剤にしても、日本の薬価（薬... 続きをみる
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「 完璧活用 ビタミン BOOK 」の 連載 ビタミンAは、人間の体を構成する細胞、特に上皮細胞と深い関わりを持っています。 体内は、消化器系の臓器を主として、多くの部分が上皮細胞の一つである粘膜に覆われています。口の中や眼も同様です。 粘膜は、常に分泌物でなめらかに潤っていなければなりません。ビ... 続きをみる
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「 完璧活用 ビタミン BOOK 」の 連載 ビタミンAとは、レチノールのことです。 ビタミン学の引き金ともなった第一号のビタミンが、ビタミンＡです。 良く知られているように、極端に不足すると、とりめ（＝夜盲症）になることから発見されました。 ビタミンＡは、天然には、科学名でいうとレチノール、レチ... 続きをみる
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インスタは、やや時間が短く、エンターテイメントの要素がないと見てもらえにくいかな、と反省し、iryoo.comでの情報発信は１月末で辞めることから、1月以降の情報提供資材は、youTubeにすることにしました。インスタは、youTubeで人気がでたら、その次に考えるという方針にしました。 というの... 続きをみる
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Kenn Ejima。Evangelist at Quora の方と、お話してきました。 江島さんは、優秀です。QuoraのCEOとも面談しましたし、その時から、会話は英語ででした。彼が投稿した記事に興味深い内容がありました。回答が閲覧された数: 206万回 すごいです。一部、引用させていただきま... 続きをみる
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脂肪肝をとる新薬というのは、痩せる事が主で血糖値は横ばいでもOKという発想をします。痩せるが先で、血糖コントロールがよくなる、が2番目という点がこれまでの薬と異なる着眼点で開発が進んでいるようです。これまでの糖尿病治療薬は、血糖コンがよくなるが1番。次が体重が減る、痩せるが2番でした。この順番の、... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q５６ やせるのに効果的な運動とはどんなものですか？ A やせるのに効果がある運動とは、言うまでもなく脂肪をよく燃やす運動です。脂肪を効率よく燃焼させる運動とは、体内にフレッシュな酸素を絶え間なくたっぷり送り込める運動のことです。 体のなかに十分な酸素がとり入れら... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q５５ 運動は、痩せるのにはあまり効果がないとききましたが・・・ A 運動をすればエネルギーを消費するわけですから、理屈の上からはやせます。 しかし、運動によるエネルギーの消費量は、苦労の割には以外に少ないのです。 たとえば、脂肪組織1㎏を減らすためには、約720... 続きをみる
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ビディリオンは、エクセナチドの１週間製剤です。もちろん、バイエッタ（一般名：エクセナチド）の１週間製剤ですから、安全性も担保され、効果も抜群で、糖尿病治療薬としては優れた薬剤です。これを肥満治療に応用している美容外科クリニックもあると聞いて驚きを隠しません。というのも、ビディリオンを発売後、当院が... 続きをみる
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以前、抗肥満薬を処方した時には、いろんな奇抜な表現を患者さんから聞いたことがあります。思い出深い表現を列挙してみます。 必ず立ち寄っていたコンビニの前を、すどおり、できるようになった。 昼ごはん、食べたのかどうか、忘れてしまう自分がいる。 なぜか、１食、抜いても、ご飯を残しても、もったいなくないと... 続きをみる
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私も釜山にいきましたが、同じように釜山にいって、国際糖尿病学会（IDF-WPR）に参加された八木橋先生(元弘前大学教授）と、今朝、お話することがありました。すると開口一番、 「鈴木先生、これからは肥満だね。糖尿病だけじゃないね。」 との発言。同じ感覚をお持ちの糖尿病専門医から、初めて、そう声をかけ... 続きをみる
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ビタミンが人間に与える影響を示す“量”にもいろいろ種類があります。
「 完璧活用 ビタミン BOOK 」の 連載 ビタミンについて、私たちが一番知りたいことは、どのくらいの量をとれば健康を維持・増進でき、欠乏症に陥らないかということではないでしょうか。 実際、ビタミンについての雑誌記事や新聞記事、あるいはビタミン剤の効能書きなどには、「所要量」とか「必要量」といっ... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q５４ 早食いは肥満のもとになるといいますが、どうしてですか？ A 単に早食いが肥満の原因とは言い切れませんが、太っている人に早食いの傾向があることは本当です。 ところで、おなかが空いたり、いっぱいになったりという感じは、実は、脳の中にある摂食中枢と満腹中枢によっ... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q５３ ダイエット中は夜遅い食事や夜食が厳禁なのはなぜですか？ A 「夜食は太る」とよくいわれますが、これは本当です。 人間の体は、昼間は交感神経の働きが活発で、夜は逆に、副交感神経の働きが活発となります。 交感神経が働くと、脂肪を分解するホルモンが分泌されますが... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q５２ 外食ばかりしていると太ると言われるのはなぜですか？ A おおむね次の二つの理由が考えられます。 一つは、栄養のバランスが崩れることです。 外食は糖質や脂肪が多く、大切なタンパク質や野菜がどうしても不足しがち。 もう一つは、高エネルギーのメニューが多いことで... 続きをみる
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ダイエットナース いわぶっちゃんです。 久しぶりの更新です。。 元気だけが取り柄のいわぶっちゃん。 ですが、鬼の撹乱がキタ、キタ。。インフルエンザでは、ありませんが、1年の疲れと忘年会続きで、歌い過ぎか？喉に、バイキンマンがついてしまいました。 かすれ声で、フリーダイアル対応しますが、笑って許して... 続きをみる
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2019年1年、ブログやTwitterでGLP1に対する「啓蒙」「教育」を広く行ってきました。そのおかげなのか、12月24日クリスマスプレゼントなのか、GLP1ダイエットで検索すると、Twitterが1位、Landing pageのGLP1.comが3位でした。2位は、出版社「宝島社」の、まとめサ... 続きをみる
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慶應大学病院で学習していた医学部時代、一番、熱心にフローチャートを書いていたのが、ホルモン分野だったのでした。自分でも、昔のノートがでてくると不思議に思います。その意味では、もともと、こういう代謝分野が好きだったのが幸いしました。ただ、若い頃は、病院勤務でしたし活動的でしたから、私自身は、さほど太... 続きをみる
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ビクトーザやサクセンダの注射をしはじめると、しだいに、食事をすると、もうひとりの自分が脳裏にでてきて、自然に「食欲を抑えてくれる自分がでてきます。」と、受診をされた方には、説明しています。 あえて、「食欲をなくす自分」を意図的に創ってあたかも、自分で自分を、いじめてもいいかのように、次は、「食欲が... 続きをみる
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2年前に欧州糖尿病学会に参加して、目をみはったのが、セマグルタイドの毎日、注射でした。セマグルタイドは、商品名、オゼンピックで、日本でも、２０１８年には、処方できるはずの薬でしたが、残念ながら、日本での発売は延期になりました。 ただ、この発表を聞いて、即、GLP1受容体作動薬は、糖尿病の血糖コント... 続きをみる
