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ＧＬＰ１注射薬を、ただの「痩せホルモン」と言っている人たちがいますが、もともとは、糖尿病の治療薬です。ですから、痩せにくい理由についても、糖代謝についての解説を中心に説明していきます。 まず、ＧＬＰ-１受容体作動薬、つまり、ビクトーザやサクセンダの、 主たる作用機序は、膵臓のβ細胞を介して、インス... 続きをみる
2020年5月のブログ記事
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「 まちがいだらけのダイエット」の 連載 ある意味では正しい ゆっくり食べるというとき、料理の味を良く味わいながらよく噛んで食べる、そのために時間がかかるという意味でなら、正しいといえます。 また、脳が満腹感を感じるには、一定の時間が必要といわれ、そのため、同じ量の食事でも少しずつ間をおいて長... 続きをみる
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ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載（２４）
ガリーVSドクタースズキ ○ 血糖値の測り方と注射の部位 ○ ガリー 僕は、１日2回は必ず血糖値を測っているし、不安な時には3～4回測定するようにしているんだ。特に試合の前には必ず図って調節するようにしているよ。血糖値を簡単に測定できることはすばらしいことさ。とっても役にたっているよ。 Dr.鈴... 続きをみる
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以前、胃の排泄速度を調べたことがあります。 アセタミノフェンを服用して、ごはんにふりかけ、卵かけごはんにして、食べていただき、食後４５分後に、採血をしました。 若い人では、胃排泄速度は更新していました。 年齢が高いほど、胃排泄速度は低下していってました。 糖尿病の患者さんでは、亢進している方が多く... 続きをみる
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代表的な質問に、お答えしていきます。（よくある質問から、抜粋です。） 担当：鈴木吉彦 医師、監修：鈴木吉彦医師 Ｑ： ある都内のクリニックで、トルリシティとビクトーザをみせられて、どれも、効き目は同じだよ。痩せるよ。と、言われました。本当に痩せるのでしょうか？ Ａ： トルリシティでは、痩せません。... 続きをみる
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ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載（２３）
ガリーVSドクタースズキ ○ 糖尿病は自分でコントロールするもの ○ Dr.鈴木 ところで、血糖のコントロールはどうしているんだい。 ガリー だいたい自分でできている。できるだけ正常に近いようにコントロールできてるし、でも、困ったときには、専門的なアドバイスを受けたほうがいいとはおもっているけ... 続きをみる
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GLP1ダイエットに関する、よくある質問にお答えします。 担当：クリニック担当職員 医師、監修：鈴木吉彦医師 Q： 肥満があると、どのような病気を起こしやすいでしょうか？ A： 2型糖尿病、脂肪肝、高血圧、胆石、逆流性食道炎、精神的および心理的な障害などが起こりやすくなります。 追伸：担当：鈴木... 続きをみる
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https://www.diabetesqld.org.au/media-centre/2018/june/australias-obesity-rate-starts-to-fall.aspx オーストラリアでは、若年層での肥満は減っていて、５０歳から６５歳の肥満がややふえているとの報告がありま... 続きをみる
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これは、糖尿病の患者さんたちにむけてのコメントです。 ビクトーザだけでなく、バイエッタ、ビディリオンでも、便秘は併発することがあります。作用機序は、GLP1受容体作動薬なので、同じと考えます。 ですから、糖尿病があって、バイエッタで、体重が落ちてきている場合であっても、 当院では、「オルリスタット... 続きをみる
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「 まちがいだらけのダイエット」の 連載 これに該当する減量法としては、「パラフィンを塗ると汗をかいてやせる」、「サウナでやせる」、「通気性の悪いウェアを身に着けて走るとやせる」などといった記事や、それらの用具の広告などをよく見かけます。 ほとんどまちがい 汗を流せば、確かに一時的に体内の水分は... 続きをみる
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ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載（２２）
ガリーVSドクタースズキ ○ 大リーグ101勝の現役投手で来日（２）○ Dr.鈴木 糖尿病が奮起材料になるなんて、糖尿病でない人にはわからないだろうね。 ガリー そうかも。日本に来たときには、みんながそういう態度を示したよ。糖尿病があるだけで、本当に野球ができるのかってね。あまりにそういう質問... 続きをみる
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アメリカ糖尿病学会にいってきて、わかったことは、製薬メーカーは、３つ巴の競争をしている、ということでした。。 １．最初にぬきんでたのは、「ノボノルディスクファーマ」（デンマーク） 世界３９か国で、正式承認されているのは、「サクセンダ」。 でも、実際には、どんどん薬がなくなるので、もったいないから、... 続きをみる
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本場、米国ではサクセンダは１日３ｍｇを注射することで、１ヶ月１５００＄、日本円にして１６万円くらいです。 それを日本人向けに調整し、 １日1.8mgまでなら「サクセンダ」薬品３本で月８万円。 １日1.8ｍｇから2.4mgの間で調節するなら、薬品４本で月１０万円。 もし、最大量、つまり１日３ｍｇを注... 続きをみる
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２型糖尿病の患者さん、３０６名を集め、BMIは、３５．体重は、１００ｋｇをこえるという対象者をあつめて、そこから、おもいきり、体重管理プログラムをして、食事と運動を徹底してやったらどうなるという試験が、あります。 DiRECT試験と言います。これも、欧州糖尿病学会で発表がありました。昨年だったかも... 続きをみる
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Home: Cell Press https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(19)30429-2 1日断食したら翌日は好きなものを食べるという「1日おき断食」ダイエット法 健康だがわずかに過体重の成人が、1日おきの断食をたった... 続きをみる
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医師、とは言っても、誰もが医薬品情報を正しくもらえるわけではありません。PCの前で、海外論文をみつつ困ってしまうことは多々、あります。 従来でしたら、保険承認薬については、製薬企業のMRさんが来院してくれて、詳しい医薬品情報を教えてくれていました。 ところが、サクセンダのような保険対象外の医薬品に... 続きをみる
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「 完璧活用 ビタミン BOOK 」の 連載 調理によるビタミンＣの平均的な損失率のだいたいの目安は50％といわれ、最も損なわれやすいビタミンです。まず、食品の保存中に失われます。 例えばサツマイモの場合、10月下旬に収穫して地下に貯蔵した物を1か月ごとに計測したビタミンＣの量は、翌年の4～5... 続きをみる
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ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載（２１）
ガリーVSドクタースズキ ○ 大リーグ101勝の現役投手で来日（１）○ Dr.鈴木 それにしても、大リーグの現役で、しかもローテーションピッチャーだった君が、よく日本に来てくれたね。 ガリー 僕は日本が好きだったしね。僕の兄弟は9人いるけど、仲が良くて、みんなも日本で仕事することには賛成して... 続きをみる
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Quoraの賢人、知人の江島さんのコメントから引用です。 https://jp.quora.com/現在の健康やフィットネス業界の問題点は何ですか よかったら、ぜひお読みください。この文章の中で最後の文節が、以下のような内容で、まとめています。スッキリしていて、わかりやすい。かつ、要するに原則は一... 続きをみる
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週1のジム通い、効果はどうでしょう？もちろん、行かないよりはずっと良いと思います。でも、帰ってきてからのお酒や食事がおいしくて、ついつい多めに・・・今日はいっぱい運動したからまあいいか！こんな気分、覚えはありませんか？プラマイゼロじゃそのまんま、痩せません。 ウォーキングを毎日1時間程度続けて... 続きをみる
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アメリカのサクセンダのＰＲを見ていると、ＧＬＰ１は、「やせるホルモン」とは、言及していないです。 Ａｐｐｅｔｉｅ ホルモン、つまり、「食欲中枢抑制ホルモン」というのが、正しい言葉のようです。 食事をすると、すぐに、満腹になってしまうホルモン、という意味です。 もちろん、すぐに満腹になるわけですから... 続きをみる
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脳に薬物が入り込むというのは、簡単ではありません。 BBB(Blood Brain Barrier)という、血液脳関門を超えないと、薬は、脳内に、その作用を届けられないはずです。特に、GLP1は、血管内に、受容体をもたない薬剤です。それが、なぜ、脳に作用するのかは不思議です。 ただし、脳の視床下部... 続きをみる
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「 完璧活用 ビタミン BOOK 」の 連載 よく知られているように、ビタミンCは、ほとんどの野菜や果物に含まれています。 それでは、毎日生野菜をたっぷり食べていれば、ビタミンCを十分とっていることになるのでしょうか。 例えばレタス、中くらいのもの1個を丸々食べたとしても、ビタミンCは１８ｍｇ... 続きをみる
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ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載（２０）
ガリーVSドクタースズキ ○ ガリーの得意球はブラッシュバック ○ Dr.鈴木 君は記者に対しても親切で、アメリカにいた時でも一番好かれていたと聞いているよ。ところが、マウンドに上がると挑発的、好戦的になるというので有名とも聞いたけどね。 ガリー 得意だったのはインサイド攻めだったからね。 ... 続きをみる
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みんながコロナ太りをしている、と、ブログに記載していたら、なんだ、それなら、私も、太っていていいんだ、と思う方もおられるようです。 そういう影響があるとは、思わず、コロナ太りの話題を書いてしまっていました。でも、そういうSNSは、逆効果なのか、と、ふと気がつき、昔の、ブログ記事を、リブログしていこ... 続きをみる
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（リブログです） 昨夜、ＴＶで、笑福亭鶴瓶、さんが、まじで、お腹にサランラップをまいていて、「ダイエット」をしているという映像が深夜番組で流れました。 巷には、お腹の皮下脂肪を凍結して、痩せるという部分ダイエットという、また極端なダイエットが流行していますが、当院に来院される方々、特に、ご婦人のほ... 続きをみる
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（リブログです） ビクトーザは、本当に高価な商品なので、 時々、「空気抜きをしなくてはいけないでしょうか？ 先生」という 質問を受けることがあります。 空気抜きをして、ビクトーザ０．３ｍｇにセットして、 上を向いておして、ピューと、液がでていくと、 「ちょっと、もったいない」という感じがするのは、... 続きをみる
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（リブログです） 昨年、２０１８年の状況と、今とでは、ずいぶん、変わってきました。 「肥満外来」で、普通に、ＧＬＰ１が登場してきたからです。 ２０１８年では、まだ、 ゼニカル セノレックス 防風通聖散（漢方薬） しか紹介されてません。 ダイエットサプリメントは効果なし、 と言っているところも、私た... 続きをみる
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（リブログです） 昔、糖尿病の食品交換表を作った頃には、 果物は「糖度」１０％と計算していたようです。 ところが、今は、果物の「糖度」は、２０％から３０％と、あがり、 昔のように、「砂糖をかけて食べる果物」というものは、なくなりつつあります。 かつて、４Ｓ分類という新しい食事分類を創り、 「果物」... 続きをみる
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（リブログです） 知人からの、お知らせがありました。 昨日のＢＳニュースで、アメリカでは、喫煙よりも、肥満のほうが、大腸癌など、４つの癌でリスクが高いという報告が発表されたようです。 ですから、なおさら、 「癌の予防」という意味でも、肥満の改善が最優先 とされ、アメリカでは、１６００万人の肥満者に... 続きをみる
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（リブログです） サマーモニターの皆様からのお返事が、戻ってまいっております。ほとんどの方が、２．４ｍｇ、３ｍｇまで増量しても、懸念していた、「悪心、嘔吐」の増悪はなし、との報告ばかりでした。 従いまして、正式に、世界標準ＧＬＰ１治療の「サクセンダ」治療を、解禁、正式開始したいと考えます。 今後は... 続きをみる
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Apple Watch 5 から、「血糖値」が測れる？！ そんな噂が立ってます。 あくまで「噂」のようですが、もし「本当」だったら、真っ先に、Apple Watchを、買わなくてはいけなくなりそうです。これができたら、今の、リブレは不要になってしまうかもしれません。CGM(Continuous G... 続きをみる
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ＧＬＰ１治療を行って便秘がおこってきた時に、 ビタミンＣを服用してください。 水分をたくさん、とってください。。 そういうアドバイスをしている医師たちが、います。 私は、内科医になって、そういうアドバイスをしたことはありません。 せいぜい、便秘には、「運動を増やしてください。」という助言はします。... 続きをみる
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インスタ用の文章です。 １． さば缶は、東京医大教授の小田原先生がテレビで話しをして話題になった食品。 ２． 小田原先生と直接、お話しましたが、こんな騒ぎにはあるとは、思っていなかったそうです。あと、小田原先生は、このレベルのマスメディアに利用されるレベルの医師ではありません。うっかり、だったよう... 続きをみる
