私の外来での、血糖コントロールの平均レベルは、とても良好です。
インスリン注射をしていない患者さんであれば、中央値で、ＨｂＡ１ｃは、６．３％くらい。そうなると、ＨｂＡ１ｃが６％とか、５％台の糖尿病患者さんたちが、すごい多いわけです。

そういう患者さんたちの関心事は、もはや血糖コントロールではありません。
話題の「関心事」は、体重、減量、ダイエット、に、変わるわけなのです。

もちろん、ＨｂＡ１ｃは、６％前後ですから、完全な健常人よりは高めですが、糖尿病としては、とても優秀な患者さんばかり。

そういう中年女性に、あえてビクトーザを処方すると、やはり１ヶ月で、ー２ｋｇ、は、痩せます。ただし、そうした場合のほとんどはプラセボ効果に近いものです。

どうしても、サクセンダ、という場合には、自由診療時間帯に、来院していただいています。減量の、本物の効果が目にみえて、解るのは、サクセンダ1．8ｍｇから2．4ｍｇの間です。最近では、「サクセンダ3．0ｍｇの仲間」というグループも増えてきました。

話は戻りますが、

本当に、糖尿病があるから、ラッキー、安い値段でダイエットができる、
そう思っている女性の外来患者さんが、最近、増えてきました。

サプリは？と聞かれることがありますが、科学的根拠（エビデンス）がないので、いっさい中止してください、と話をしています。

お茶は？と聞かれることは、まずありません。これも、「痩せる」というエビデンスがあるお茶はありません。

やはり、便秘になる人が多いので、意外と、自由診療枠でも「オルリファスト（一般名、オルリスタット、他の商品名はゼニカルです」を希望されるかたが多いのには、驚きでした。