日本人では、リラグルチドは、０．３ｍｇから開始し、慎重に１週間ごとに増量していくのが普通とされています。これは日本人の体格を考慮した配慮で、糖尿病専門医の指導としては当然。

でも、とある美容系クリニックでは、そうした配慮をしないようで、０．６ｍｇづつ、１週間ごとに増量していくようです。それを1ヶ月コースとしています。確かに、それは欧米人のような体格の場合には、適応されますが、N　Eng J Medの原著を読むと、それでも、高頻度の悪心、嘔吐の頻度を認めます。

体格の大きい、体重１００ｋｇを超える欧米人でさへ、重篤なイベントが起こったのは、実薬群では、６．２％と、高頻度で副作用が起こっているわけなので、それを考慮していない指導には、疑問をいだかるざるをえません。

当院の処方は、日本人の体格にあった「安全で、日本における標準的な投薬法」を、指導させていただいています。

このままでは、安全性に配慮しないクリニックが、どんどん広告宣伝をはることで、「逆流性食道炎」の患者さんを、増やしてしまうことになるかもしれません。悪心、嘔吐がひどくて、辛くて継続できない、という患者さんが増えていってしまうことでしょう。

困ったものだな、、、と思います。