脳に薬物が入り込むというのは、簡単ではありません。

BBB(Blood Brain Barrier)という、血液脳関門を超えないと、薬は、脳内に、その作用を届けられないはずです。特に、GLP1は、血管内に、受容体をもたない薬剤です。それが、なぜ、脳に作用するのかは不思議です。

ただし、脳の視床下部には、GLP1受容体が存在することは知られております。

BBBを通過しないで、どうやって、視床下部という神経に直接作用するのか？　医師としての、謎は深まります。

専門家の意見では、あくまで「薬物学的な高濃度にした場合」においては、視床下部のGLP1受容体は、それなりに、フィードバック機能をもって、食欲中枢を抑制するとのことです。薬物による直接作用らしいです。

どのタイミングで、GLP1を、視床下部に、どのくらいの高濃度を供給するのか、その腕が、GLP1ダイエットの善し悪しを決める重要な鍵です。普段から、GLP1を利用した糖尿病治療を続けている糖尿病専門医が、普段から考えている事項（issue) なのです。

サクセンダは、もともと、２．４ｍｇ以上の、高用量で大丈夫とされている薬剤ですが、それは、投与量が多いがために、脳に作用するGLP1濃度が低下しにくい、という作用機序を利用した薬物の利用方法だからなのでしょう。
それに比べビクトーザは、少量から開始し、最大１日１．８ｍｇまでの増量が義務づけられています。この場合には、ビクトーザを投与した１５分から３０分くらいのタイミングが、最も、脳内の視床下部に作動しやすく、食欲を低下させやすいのかもしれません。