Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity - PubMed
　より引用改変。

背景：肥満は世界的な健康課題であり、薬物療法の選択肢が少ない。1週間に1回のセマグルチド2.4mg投与がライフスタイル介入の補助療法として、肥満成人が減量を達成できるかどうかは確認されていない。

方法：本研究は二重盲検試験であり、体重指数（体重（kg）を身長（m）の2乗で割った値）が30以上の肥満成人（肥満関連の合併症を有する場合は≥27）1,961人を登録し、セマグルチド2.4mg投与群とプラセボ群に1：2の割合で68週間の治療を行った。

主要エンドポイントは、体重の割合変化と、体重減少率5%以上を目標とした。主要エスティマンドは、治療の中断やレスキュー介入に関わらず、効果を評価した。

結果：セマグルチド群とプラセボ群の基線から68週間での平均体重変化は、それぞれ-14.9％と-2.4％であり、推定治療差は-12.4パーセントポイント（95％信頼区間[CI]、-13.4から-11.5、P<0.001）であった。

68週間で、セマグルチド群の参加者がプラセボ群よりも体重減少率5％以上（1,047人[86.4％] vs 182人[31.5％]）、10％以上（838人[69.1％] vs 69人[12.0％]）、15％以上（612人[50.5％] vs 28人[4.9％]）を達成した（いずれもオッズ比のP<0.001）。

基線から68週間の体重変化は、セマグルチド群で-15.3 kg、プラセボ群で-2.6 kgであり（推定治療差、-12.7 kg；95％CI、-13.7から-11.7）、セマグルチドを投与した参加者は、カルディオメタボリックリスク因子の改善と、参加者が報告した身体機能の増加において、プラセボ群よりも改善が見られた。

セマグルチドの一般的な副作用は吐き気と下痢であり、通常は一過性で軽度から中等度のもので、時間の経過とともに軽快した。セマグルチド群の参加者の方が、プラセボ群の参加者よりも、消化器症状による治療中止が多かった（59人[4.5％] vs 5人[0.8％]）。

結論：肥満または過体重の参加者において、1週間に1回のセマグルチド2.4mg投与とライフスタイル介入は、持続的かつ臨床的に有意な減量をもたらすことが示された。